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冻结肩为什么会自愈
补充说明：冻结肩为什么会自愈
a******W 2025-02-26 11:39
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医生回答(1)
冻结肩的自愈可能与肩关节周围肌肉、肌腱和滑囊的慢性炎症、肩关节僵硬导致血液循环障碍、神经调节功能恢复以及年龄因素等有关。
1.肩关节周围肌肉、肌腱和滑囊的慢性炎症
慢性炎症会导致局部组织水肿和纤维化，进而引起粘连和僵硬。患者需要遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.肩关节僵硬导致血液循环障碍
肩关节僵硬时，血液循环受阻，可能导致软组织缺血缺氧，进一步加重炎症反应，形成恶性循环。针对血液循环障碍，可考虑物理疗法，如热敷、针灸等，以促进血液循环。
3.神经调节功能恢复
随着病情的发展，神经调节功能逐渐恢复正常，使疼痛敏感性降低，从而出现自愈的现象。神经调节功能恢复后，可以尝试功能性锻炼，如爬墙法、摆动手臂法等，有助于改善肩关节活动范围。
4.年龄因素
随着年龄增长，机体新陈代谢减慢，修复能力下降，可能影响疾病的预后。对于年龄较大的患者，应关注营养均衡，适当补充维生素D和钙质，预防骨质疏松症的发生。
除以上提及的原因外，还应注意是否存在并发症发生。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2025-02-26 11:39
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肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男(约3∶1)，左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，经数月甚至更长时间，疼痛逐渐消退，功能慢慢恢复，最后自愈。
症状起因：(一)发病原因 肩关节周围炎病因至今不清，一般认为与下列因素有关：①由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。 (二)发病机制 Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期：早期为凝结期，此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧，进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限。经7～12个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因，一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩，喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
常见检查：
就诊科室：骨科
奥沙普秦片
适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肩关节周围炎、颈肩腕症喉群、痛风发作以及外伤和手术后消炎、镇痛。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
