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食管静脉曲张破裂出血严重吗
补充说明：食管静脉曲张破裂出血严重吗
2024-05-22 14:30
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
食管静脉曲张破裂出血是严重的消化道急症，可能引起大量出血，导致循环衰竭甚至死亡。
食管静脉曲张破裂出血主要是由于肝硬化引起的门脉高压，导致食管下段静脉丛异常扩张。当受到刺激或损伤时，这些脆弱的静脉容易破裂出血。大量出血可能导致血液积聚在胃肠道，引起急性胃肠穿孔，进一步导致腹腔内大出血，严重威胁生命安全。
如果患者存在凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病，则会导致凝血功能下降，从而增加出血的风险。
日常生活中，应避免食用坚硬的食物，以减少食管黏膜受损的机会。对于食管静脉曲张患者，定期复查胃镜，监测病变情况，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-05-22 16:09
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由于血容量减少或急性心脏功能障碍等引起的组织循环灌流量锐减，以致代谢发生严重障碍的全身性病理过程。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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