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『鼻咽癌转移复发后还有必要做手术吗？』
补充说明：『鼻咽癌转移复发后还有必要做手术吗？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
邱佩裕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『鼻咽癌转移复发后还有必要做手术吗？』鼻咽癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一。若鼻咽癌患者在疾病出现远处转移或局部复发的情况下是否需要进行手术治疗，需根据具体情况进行判断。如果存在手术机会，则有必要积极行手术切除，但如果失去手术时机则没有必要再进行手术。
1.有手术机会：对于鼻咽癌发生远处转移的情况，在经过放疗、化疗等综合治疗之后病情得到控制，并且没有严重并发症的患者，一般可以考虑再次通过手术的方法来进行治疗。如鼻咽癌Ⅲ期和Ⅳ期的患者，通常情况下建议先给予根治性放疗，等到放疗结束以后再进行手术切除，以达到更好的效果。但需要注意的是，由于鼻咽癌属于鳞状细胞癌，对放射线比较敏感，因此放疗结束后及时进行手术可使病灶缩小，有助于提高生存率以及术后生活质量。
2.失去手术时机：部分晚期鼻咽癌患者可能已经出现了严重的颅脑神经压迫症状，或者颈部淋巴结广泛转移等情况，此时即使有机会也难以进行手术治疗。这种情况下就不再适合进行手术治疗了，而应该采用其他方法来缓解患者的临床症状，从而延长生命时间。比如可以通过化学药物治疗、生物免疫治疗等方式抑制癌症的发展，减轻痛苦并改善患者的预后情况。
此外，对于鼻咽癌早期的患者来说，手术切除通常是首选治疗方法，因为这时病变范围较小，未发生远处转移及扩散，手术切除的效果较好。而对于中晚期的患者来说，除了手术外还可以结合放疗、化疗等多种方式进行联合治疗，也能取得较好的疗效。
2024-02-06 11:31
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
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