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原发性血小板减少性紫癜严重吗
补充说明:原发性血小板减少性紫癜严重吗
a******W 2023-09-27 11:14
原发性血小板减少性紫癜 血小板寿命缩短 出血 内脏出血 血小板减少
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原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,其严重程度因人而异。这种疾病的核心在于患者的免疫系统错误地攻击自身的血小板,导致血小板数量显著下降,进而引发出血倾向。这种疾病可以表现为轻微的皮肤瘀斑,也可以发展为严重的内出血,甚至威胁生命。其严重性取决于血小板减少的程度、出血的严重程度以及是否存在并发症。
影响原发性血小板减少性紫癜预后的关键因素包括血小板计数、出血症状的严重程度以及是否存在其他并发症。在疾病早期,通过药物治疗和生活方式调整,许多患者可以有效控制病情,减少出血风险。对于一些难治性病例,可能需要更强的治疗手段,如免疫抑制剂或脾切除术,这些治疗手段虽然可以有效控制病情,但也可能带来一定的风险,如感染风险增加等。疾病的严重性不仅仅取决于疾病的本身,还取决于治疗手段的选择及其可能带来的风险。
治疗过程中,患者可能会遇到一些常见的认知误区,例如认为所有出血症状都是血小板减少性紫癜引起的,或者认为只要血小板计数恢复正常,就可以停止治疗。这些误区可能导致治疗不及时或治疗过度,从而影响疾病的预后。患者在治疗过程中需要与医生保持密切沟通,定期监测血小板计数,及时调整治疗方案。
【管理小贴士:】
1. 定期监测血小板计数,及时调整治疗方案。
2. 注意避免可能导致出血的活动,如剧烈运动。
3. 出现严重出血症状时,如持续鼻出血或牙龈出血,应及时就医。
4. 遵医嘱使用药物,注意药物可能带来的副作用。
2025-11-21 11:28
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原发性血小板减少性紫癜,或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP),指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,故又名自身免疫性血小板减少,是一类较为常见的出血性血液病,其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体,脾脏无明显肿大。根据发病机理,诱发因素和病程,ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP),无性别差异,春冬两季易发病,一旦病源清除,疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP),男女之比约1:3,一般认为属自身免疫性疾病的一种,迁延难愈。本病病死率约为1%,多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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1.原发性免疫球蛋白缺乏症,如X联锁低免疫球蛋白血症,常见变异性免疫缺陷病,免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜,川崎病。
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用于缺血性脑血管病,使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低,改善症状并防止病情发展。