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原发性血小板减少性紫癜治疗
补充说明：原发性血小板减少性紫癜治疗
a******W 2022-06-15 23:40
原发性血小板减少性紫癜 脾脏切除术 免疫球蛋白 泼尼松 甲泼尼龙
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原发性血小板减少性紫癜治疗是指通过一系列医疗手段，提高血小板数量，减少出血风险，从而改善患者的生活质量。这种疾病是由于免疫系统错误地攻击血小板，导致血小板数量减少，进而引发出血倾向。治疗的主要目标是抑制免疫系统对血小板的攻击，同时增加血小板的生成，以达到控制出血症状的目的。
治疗原发性血小板减少性紫癜的核心原则是通过药物干预来调节免疫系统，减少血小板的破坏，并促进其生成。常用的药物包括皮质类固醇，它们通过抑制免疫系统的活性，减少对血小板的攻击，从而提高血小板的数量。当皮质类固醇治疗效果不佳时，医生可能会采用免疫球蛋白或抗D免疫球蛋白治疗，这两种方法通过提供外部免疫调节因子，帮助减少血小板的破坏。在某些情况下，如果上述治疗效果不佳，可能需要考虑脾切除手术，因为脾脏是破坏血小板的主要场所之一。通过切除脾脏，可以显著提高血小板的数量，从而减少出血的风险。
治疗过程中存在一定的风险和误区。治疗原发性血小板减少性紫癜的药物可能会带来副作用，如皮质类固醇可能导致骨质疏松、高血压等。患者可能会错误地认为一旦血小板数量恢复正常，就可以停止所有治疗，但事实上，这种疾病的治疗往往需要长期管理，以防止病情反复。治疗过程中可能需要多次调整药物剂量，以达到最佳疗效，同时尽量减少副作用的影响。患者应与医生保持密切沟通，定期监测血小板数量及其他相关指标，以便及时调整治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板数量及其他相关指标。
2. 调整生活习惯，避免剧烈运动和可能导致创伤的活动。
3. 出现异常出血或其他不适症状时，应及时就医。
2025-11-17 13:49
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
