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中耳炎合并乳突炎时，症状以耳部不适和乳突区反应为主。常见耳朵疼痛、耳内流脓、听力下降、耳闷胀感，耳后乳突部位红肿、发热和按压疼痛。部分还会发热、乏力、食欲减退。症状轻重与感染范围、病程和个体差异有关。
耳痛常最早出现，可能持续加重，夜间更明显。鼓膜穿孔后脓液流出，耳痛有时暂时减轻，但耳后红肿和压痛可能更突出。听力下降多表现为听声音发闷、变小。婴幼儿不会清楚表达，可能哭闹、抓耳、睡眠不安、吃奶减少。
炎症向乳突骨质扩散时，耳后皮肤红、肿、热、痛，耳廓可能被推向前方，乳突区压痛明显。全身可有高热、寒战、头痛和不适。少数累及面神经可口角歪斜，累及内耳可眩晕，甚至向颅内发展，引起更严重问题。
出现持续耳痛、耳流脓增多、耳后红肿或高热时，应尽早就医评估。早期表现可能不典型，儿童和老年人尤其需要留意。及时诊断和规范处理有助于减少并发症，但恢复受感染程度、基础疾病和治疗时机等影响，不能一概而论。
2026-09-17 15:49
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
