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小肠瘘怎样治疗
补充说明:小肠瘘怎样治疗
a******W 2025-05-28 09:14
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小肠瘘可采取营养支持治疗、腹腔引流、抗生素治疗、肠外营养支持、手术修补等治疗措施。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当的营养来维持患者的生命活动,促进身体恢复。对于小肠瘘导致消化吸收障碍的患者尤为重要。
2.腹腔引流
腹腔引流是将积聚在腹部的液体引流出体外以减轻压力和感染风险的一种手段。此措施适用于存在腹腔内积液或感染的患者。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可以预防或控制由细菌引起的继发性感染。对于有潜在感染风险的小肠瘘患者是一种必要的辅助措施。
4.肠外营养支持
肠外营养支持是在肠道功能不全时给予患者必需的营养物质的方法。当患者无法经口进食且需要全面营养支持时,可考虑使用。
5.手术修补
手术修补旨在直接修复受损的小肠部位,恢复正常解剖结构和功能。对于明确诊断为小肠瘘且无禁忌证者,手术修补是最有效的治疗方法之一。
术后应密切监测患者的病情变化,特别是伤口愈合情况及是否有并发症发生。此外,定期复查影像学检查如X光片、CT扫描等,评估瘘管位置和大小的变化,有助于了解病情恢复状况。
2025-05-28 09:14
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当肠道与其他空腔脏器或与体表间存在异常的通道时即为肠瘘。发生於小肠的为小肠瘘。小肠瘘又可根据座位於何段小肠而分为十二指肠瘘,空肠瘘和回肠瘘。当肠瘘与其他空腔脏器如胆道、尿路、生殖道或其他肠段相通时称为内瘘;反之,如与体表相通则外瘘。十二指肠及屈氏韧带下方100cm范围内的肠瘘为高位瘘,远段回肠瘘则为低位瘘。根据小肠瘘排液量的多与少又可分为高流量瘘和低流量瘘。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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盐酸二甲双胍片
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祛风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪、气滞血瘀引起的四肢麻木,腰腿疼痛,筋脉拘挛,跌打损伤,闪腰贫气,脘腹冷痛,行经腹痛,湿寒带下,积聚痞块。