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中心静脉压升高，如何判断原因
补充说明：中心静脉压升高，如何判断原因
2023-08-25 21:57
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
中心静脉压升高，可以通过观察压力曲线、心脏彩超检查、胸腔彩超检查、血管造影检查、临床症状等方式进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、观察压力曲线
正常人体的中心静脉压在5~12厘米水柱之间，如果出现中心静脉压升高的情况，而且是在患者平卧时进行测量，数值会出现升高的情况，提示患者可能存在心力衰竭、心包积液等疾病。
2、心脏彩超检查
如果患者出现中心静脉压升高的情况，还可以通过心脏彩超检查的方式进行判断，如果心脏彩超检查结果显示心脏的射血分数下降，可能是存在心力衰竭等疾病。
3、胸腔彩超检查
胸腔彩超检查主要是利用超声波原理对胸腔部位进行检查，可以判断胸腔内是否有积液，也可以判断是否存在气胸等疾病，在一定程度上也可以检测出胸腔积液的多少。如果存在胸腔积液的情况，会使患者的中心静脉压出现升高的情况。
4、血管造影检查
血管造影检查主要是通过向血管内注射造影剂，在X线的照射下，可以更好地观察血管内的情况，也可以检测出血管内是否存在病变的情况，在一定程度上也可以检测出中心静脉压是否升高的情况。
5、临床症状
如果患者出现中心静脉压升高的情况，还可以通过临床症状的方式进行判断，如果患者存在恶心、呕吐、腹胀等症状，可能是存在心力衰竭等疾病。如果患者存在咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，可能是存在肺水肿等疾病。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，比如散步、骑自行车、打太极拳等，对身体的好处有很多，但要避免剧烈运动，也要避免过度劳累，以免损害身体健康。
2023-08-26 20:07
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