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这3天总是哭不停是什么原因
补充说明：这3天总是哭不停是什么原因
2023-08-10 19:06
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
这3天总是哭不停，可能是抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等疾病引起的，也可能与精神紧张、劳累等原因有关，需要鉴别诊断。
一、非疾病因素
1、抑郁症：患者有抑郁症，精神长期处于紧张、低落的状态，可能会有哭不停的现象，同时伴有情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、自责自罪等症状。需要遵医嘱服用氟西汀、度洛西汀、帕罗西汀等药物治疗。
2、焦虑症：患者过度焦虑，通常会导致情绪紧张，自主神经功能紊乱，容易出现哭不停、恐惧等症状，还会伴随出现心率加快、呼吸加快、出汗等症状。需要遵医嘱服用、氟硝西泮、硝西泮等药物治疗。
3、双相情感障碍：患者情绪过度紊乱，通常会导致情感高涨、情绪不稳定的情况，不断与家人、朋友发生摩擦，出现哭不停现象，同时伴有心率加快、体重下降、食欲增加、思维奔逸等症状。需要遵医嘱服用丙戊酸钠、卡马西平等药物治疗。
二、疾病因素
1、精神紧张：患者长期精神紧张，一直保持精神紧绷的状态，不仅会引起自主神经功能紊乱，还可导致脑血管痉挛，出现总是哭的情况，患者同时还可伴有手抖、出汗、面色苍白等症状。需要遵医嘱服用帕罗西汀、劳拉西泮、等药物治疗。
2、焦虑症：社会工作压力、不良性格等，均属于诱发本病因素，患者可出现紧张、焦虑、不安，不能控制自己的情绪，出现哭泣的症状，可伴有胸闷、心率加快、呼吸加快、出汗、发抖等症状。需要遵医嘱服用阿普唑仑、氯硝西泮、丁螺环酮等药物治疗。
3、双相情感障碍：患者不仅会有躁狂、抑郁交替出现的症状，还会有情感高涨、精力减退、活动减少等症状，疾病呈反复发作，可导致患者长时间哭泣。患者可以遵医嘱服用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物治疗，同时还需要接受心理治疗。
4、其他因素：植物神经紊乱、精神紧张、抑郁症、恐惧症、强迫症等，容易导致患者神经系统紊乱，出现总是哭的现象，同时可伴有皮肤发麻、发痒、心慌、胸闷、憋气等症状。需要进行心理测评、肌电图、血常规、内分泌激素测定等检查，明确具体的原因。
患者平时应保持心态平和，学会控制不良的情绪，家人和朋友也要多与患者沟通，患者不要过多劳累，患者症状加重时应及时就诊。
2023-08-11 20:17
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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各种焦虑症。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
