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[孕酮低子宫内膜薄怎么办？]
补充说明：[孕酮低子宫内膜薄怎么办？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
杨余衔 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[孕酮低子宫内膜薄怎么办？]如果女性出现孕酮低、子宫内膜薄的情况，在临床上可以造成不孕或者反复流产。建议及时到医院进行检查，并根据不同的原因给予相应治疗，如生活调整、药物治疗等。
一、孕酮低的原因
1.卵巢功能衰退：由于年龄增长等因素导致卵巢功能下降，进而影响排卵，此时可表现为孕酮水平降低以及子宫内膜变薄的现象。针对此类情况，需要保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当运动锻炼以增强体质，同时遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片做人工周期，促进体内激素的恢复。
2.黄体功能不足：在排卵以后形成黄体分泌孕激素减少，就会引起孕酮偏低，而子宫内膜没有受孕激素的影响就不会发生改变，所以会比较薄。对于这种情况引起的孕酮低和子宫内膜薄，一般连续监测血HCG(人绒毛膜)隔天增长正常的情况下，可以在医生指导下口服或肌肉注射黄体酮补充孕酮，使子宫内膜厚度得到改善。
3.内分泌失调：由于长期处于焦虑状态、压力过大等原因，可能会影响到正常的生理变化，从而会出现孕酮较低，且子宫内膜较薄的表现。这时可在医生指导下服用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等避孕药进行调理。
4.其他因素：若存在甲亢、甲减等情况时，也可能会有此表现。例如当患有甲状腺功能亢进症的时候，机体内的甲状腺激素分泌增多，会导致代谢率加快，进而会影响卵巢的功能，出现孕酮水平低，而且子宫内膜偏薄的症状。对此应及时就诊于内分泌科，完善碘-131摄取试验后明确诊断，确诊为疾病之后积极用药控制病情进展，比如遵医嘱应用甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等。
二、子宫内膜薄的原因
1.宫腔粘连：多次人流手术或者是清宫手术，都有可能导致子宫内膜受到损伤，进而会引起宫腔粘连，也会出现上述症状。针对类似的情况，通常建议做宫腔镜分离手术，术后用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片做人工周期，促使内膜生长。
2.子宫内膜炎：若女性本身存在慢性妇科炎症，如宫颈炎、阴道炎等，没有及时发现并治疗，则容易诱发子宫内膜炎，进一步影响到内膜生长，甚至还会伴有腹痛、白带异常等症状。一旦确诊，应遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗感染药物治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。因此，无法自行判断，建议患者尽早就诊处理。
2023-12-18 12:05
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孕酮由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。孕酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等，如果孕酮过低，将无法继续维持妊娠。
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