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左下肢肿胀有27年，一直不知道是什么原因
补充说明：左下肢肿胀有27年，一直不知道是什么原因
2023-08-07 16:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下肢肿胀，持续27年，可能是由于不良的生活习惯、左下肢静脉曲张、左下肢深静脉血栓、左肾功能不全等原因所引起的。
1、不良的生活习惯
如果患者长期久坐、久站，会导致左下肢血液循环不畅，从而出现左下肢肿胀的情况。建议患者避免长期久坐、久站，可以适当抬高下肢，促进血液回流，改善不适症状。
2、左下肢静脉曲张
左下肢静脉曲张通常是由于先天性浅静脉壁薄弱、瓣膜功能障碍等因素，导致左下肢静脉血液回流受阻，从而引起的左下肢静脉曲张。患者主要表现为左下肢酸胀、疼痛等症状，部分患者还会出现左下肢肿胀的情况。患者可以在医生指导下使用地奥司明、双香豆素等药物进行治疗。对于症状严重的患者还可以通过手术进行治疗，比如大隐静脉高位结扎术、曲张静脉剥脱术等。
3、左下肢深静脉血栓
左下肢深静脉血栓通常是由于左下肢静脉血流缓慢、血液高凝等原因所引起的。当左下肢深静脉血栓形成时，会导致静脉回流受阻，从而出现左下肢肿胀的情况。患者可以在医生指导下使用华法林、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。必要时，患者还可以通过手术进行治疗，比如导管溶栓术、导管取栓术等。
4、左肾功能不全
左肾功能不全可能是由于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等原因所引起的。当肾功能不全时会导致肾小球受到损伤，使肾小球的滤过率下降，从而引起水钠潴留，出现左下肢肿胀的情况。患者可以在医生的指导下口服、氢等利尿药物进行治疗，改善水肿的情况。必要时，患者还可以通过肾移植手术进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能会导致心肌缺血，从而引起左下肢肿胀、疼痛等症状，患者可以在医生的指导下口服阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术进行治疗，比如冠状动脉旁路移植术。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-08 20:23
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指病变范围仅在下肢浅静脉，因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流，引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
