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间歇性跛行是怎么回事
补充说明：间歇性跛行是怎么回事
2023-09-11 23:26
间歇性跛行 腰椎管狭窄 下肢动脉硬化闭塞症 下肢静脉曲张 梨状肌综合征
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精选回答(1)
间歇性跛行可能是由于腰椎管狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张、梨状肌综合征、腰椎间盘突出症等原因引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方案。
1、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄可能是由于先天性椎管发育不全、退行性病变、外伤、炎症等原因引起的。由于椎管容积变小，会导致神经受到压迫，患者会出现间歇性跛行、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗。
2、下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，从而导致肢体慢性缺血的疾病。患者会出现间歇性跛行、下肢麻木、下肢皮肤苍白等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善症状。
3、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜功能障碍，引起下肢静脉血液回流受阻，从而导致下肢静脉血管内压力增大，患者会出现间歇性跛行、下肢酸胀、下肢水肿等症状。患者可以遵医嘱使用地奥司明、双香豆素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
4、梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于坐骨神经在臀部受到卡压引起的，可能与臀部外伤、注射药物、髋关节过度活动等因素有关。患者可能会出现臀部疼痛、下肢放射痛等症状，部分患者可能会出现间歇性跛行的情况。建议患者可以在医生指导下通过推拿、针灸等方式进行辅助治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于不良生活习惯、椎间盘退变等因素引起的。如果患者腰椎间盘突出症比较严重，可能会压迫神经，从而引起间歇性跛行的情况。建议患者可以在医生指导下通过腰椎牵引的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过半椎体切除术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-12 20:33
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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