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多发性骨髓瘤能否用免疫球蛋白注射
补充说明：多发性骨髓瘤能否用免疫球蛋白注射
2024-05-10 18:32
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
多发性骨髓瘤患者可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
多发性骨髓瘤患者体内存在异常增生的浆细胞，这些浆细胞可以产生大量的单克隆免疫球蛋白，导致血液中的免疫球蛋白水平增高。而免疫球蛋白注射能够通过静脉注射的方式将外源性的免疫球蛋白分子直接输送到患者的血液循环中，与异常的单克隆免疫球蛋白竞争结合位点，从而减少其对红细胞的破坏作用，达到治疗多发性骨髓瘤的目的。
如果患者对免疫球蛋白注射液有过敏史，则不能使用免疫球蛋白注射液进行治疗。因为免疫球蛋白注射液中含有牛血清白蛋白等辅料，可能会引起过敏反应。
在治疗多发性骨髓瘤的过程中，患者应注意定期监测血液学指标，避免感染，并保持良好的营养状态以支持治疗效果。
2024-05-10 19:33
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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与来那度胺和地塞米松联用，治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。
