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肺积水里有癌细胞，能确定是癌症晚期吗
补充说明：肺积水里有癌细胞，能确定是癌症晚期吗
2023-08-11 17:23
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精选回答(1)
余亚会 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：主攻方向为头颈部及泌尿生殖系统恶性肿瘤，擅长鼻咽癌、宫颈癌、膀胱癌、前列腺癌的精准个体化治疗
提问
肺积水一般是指胸腔积液，胸腔积液里有癌细胞不一定能确定是癌症晚期，可能是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、肺炎等原因引起的，也可能是肺炎、心功能不全等原因引起的。
1、肺癌
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状。如果患者出现胸腔积液，进行胸腔积液肿瘤标志物检查，可能会出现癌细胞的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过放射疗法的方式进行治疗。
2、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤。患者可能会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状。同时，也可能会导致胸腔积液中出现癌细胞。建议患者可以在医生指导下使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，可能与感染、免疫因素、理化因素等因素有关，患者可能会出现发热、盗汗、体重下降等症状。同时，也可能会导致胸腔积液中出现癌细胞。建议患者可以在医生指导下使用伊布替尼、苯达莫司汀等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗的方式进行治疗。
4、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者可出现发热、咳嗽、咳痰等症状，也可伴有胸腔积液。胸部影像学检查可见肺部有斑片状、磨玻璃状等阴影。肺炎引起的胸腔积液可在医生指导下使用阿莫西林、注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
5、心功能不全
心功能不全是由于多种原因造成的心肌的收缩和舒张功能障碍，心脏输出量无法满足机体的需要，以肺循环淤血或体循环淤血为主要临床表现的一组综合征。患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，也可能会出现胸腔积液。患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担，缓解胸腔积液的症状。
出现不适症状时，建议患者及时到正规医院就医，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:16
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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