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肩胛骨下面疼怎么回事
补充说明：肩胛骨下面疼怎么回事
a******W 2025-03-06 09:35
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医生回答(1)
周慎盛 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肩胛骨下面疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，从而引发疼痛。针对此病的治疗主要是休息和物理疗法相结合，必要时也可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫到颈部神经根，当神经受到压迫时会引起放射性的疼痛，进而导致肩胛骨下方出现疼痛的症状。对于存在轻微症状的患者，可以通过热敷的方式促进血液循环，改善不适。若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，例如椎间孔镜下微创减压术、颈椎前路减压融合术等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，这些物质可能会通过受损的黏膜进入邻近结构，包括胸部，引起胸痛。患者可以按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物进行调理，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激会导致胸壁与肺部之间的粘连，引起肩胛骨下方的牵涉性疼痛。患者应遵从医生的意见接受抗生素治疗以控制感染，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议关注疼痛的具体位置、性质以及是否伴有其他症状，如咳嗽、呼吸困难等。适当的检查项目可能包括X线检查、MRI扫描或者胃镜检查，以便进一步评估病情并制定合适的治疗方案。
2025-03-06 09:35
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
