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诸净意 主治医师 三甲

擅长:全科

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「原发性支气管肺癌早期最常见的表现是?」原发性支气管肺癌简称肺癌,根据组织病理学分类可将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。其中非小细胞肺癌主要包括鳞癌、腺癌、大细胞神经元癌等,而不同类型的肺癌早期症状也不相同。
一、非小细胞肺癌
1.鳞癌:常表现为刺激性干咳或少量的痰液咳嗽,随着肿瘤体积增大,阻塞大气道时可出现呼吸困难,合并有感染的情况下会出现大量的黏稠脓痰,并且伴有明显的臭味,还可能出现胸痛以及声嘶等症状。
2.腺癌:早期通常没有明显症状,当病灶相对比较小时,可能会引起局部浸润性的改变,如压迫支气管导致气道狭窄,从而引发不同程度的咳嗽,一般为刺激性干咳或者少量白色泡沫样痰,还会伴随咯血的表现。如果发生淋巴结转移,则会表现为同侧胸部隐痛的症状,晚期则可能由于癌肿侵犯壁层胸膜而导致持续性疼痛。
3.大细胞神经元癌:早期也可无任何临床症状,但部分患者会有轻微的咳嗽及痰中带血,随病情进展可逐渐加重,甚至因肿瘤直接侵袭周围器官而出现声音嘶哑、吞咽障碍、上腔静脉综合征等表现。
二、小细胞肺癌
小细胞肺癌约占全部肺癌的15%,其生物学行为依据分化程度和对放射治疗的敏感性可分为两型,即燕麦细胞型和中间细胞型。前者大多起源于较大的支气管,生长快,恶性程度高,常经淋巴道和血液循环广泛种植和转移;后者起源较小的支气管,较前者发展慢,较少转移。多数学者认为两者对放疗均不敏感,预后较差。
此外,在临床上有时难以确定肺癌的类型,因此有时在诊断报告单上会写非小细胞肺癌其他类型,此时就包括上述三种类型的混合体,无需过于担心。对于长期吸烟的人群而言,应定期进行肺部CT检查以明确是否存在肺癌的情况,一旦发现应及时给予手术切除,必要时还需辅以化疗、放疗等方式综合治疗。

2024-03-07 09:44

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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