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『右侧脖子痛警惕淋巴癌？』
补充说明：『右侧脖子痛警惕淋巴癌？』
a******W 2024-02-06 11:36
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医生回答(1)
马华海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『右侧脖子痛警惕淋巴癌？』导致患者出现右侧脖子痛的原因较多，并不局限于淋巴癌这一种情况。除淋巴癌外，颈部软组织损伤、颈椎病、甲状腺疾病等均可引起上述症状。如果怀疑为淋巴癌所致，则需要及时就医进行病理检查明确诊断。
一、不是淋巴癌
1.颈部软组织损伤：若存在颈部长时间固定姿.势工作或学习的情况，可能会使局部肌肉长期处于紧张状态，当突然活动时可造成肌肉痉挛，引发疼痛。此外，若受到外伤撞击也可导致右侧脖子部位的软组织受损，进而出现肿胀、疼痛等症状。此时一般无需特殊治疗，可通过热敷缓解不适症状。
2.颈椎病：由于退行性病变而引起的颈椎骨质增生，可刺激周围的神经和血管，从而导致脖子处有明显的刺痛感，且在转头或者扭动身体的时候会加重。通常以保守治疗为主，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛，严重者需通过手术切除椎间盘。
3.甲状腺疾病：常见的包括结节性甲状腺肿以及甲状腺癌等，均有可能会导致颈部出现明显包块，甚至还会伴随声音嘶哑或者是吞咽困难等情况发生。一旦确诊后应尽早给予手术治疗，比如甲状腺全切术、姑息性手术等。
4.其他原因：如扁桃体角化、周围炎等邻近器官感染性疾病，炎症因子扩散至右颈部可导致此处发红、发热、疼痛等。另外，若患有风湿免疫系统疾病，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，也可能累及右颈部，导致局部出现疼痛。建议积极针对原发病进行治疗，如细菌感染者可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
二、是淋巴癌
淋巴瘤属于恶性肿瘤的一种，主要起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，早期可能无明显症状，随着病情发展可表现为夜间盗汗、体重减轻、反复发烧、颈部淋巴结肿大等。对于淋巴癌而言，早期发现并及时采取化疗、放疗等综合治疗措施较为重要，常用的化疗方案包括CHOP方案(环磷酰胺、柔比星、长春新碱、糖皮质激素)等。
2024-02-06 11:36
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甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
