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「前列腺抗原偏高到29了？」
补充说明：「前列腺抗原偏高到29了？」
a******W 2024-07-08 10:05
前列腺 前列腺特异性抗原 PSA 性生活 慢性细菌性前列腺炎
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医生回答(1)
「前列腺抗原偏高到29了？」前列腺抗原即前列腺特异性抗原，英文缩写PSA。如果进行PSA检查时发现数值为29ng/m.l，则属于偏高的情况，正常值一般不超过4ng/m.l。导致该结果的原因较多，可能是由于有不洁性生活、慢性细菌性前列腺炎等良性病变引起，也有可能是由于前列腺癌等恶性肿瘤疾病所致。
一、良性病变
1.有不洁性生活：部分人群可能在既往的性生活中存在不洁性行为或高危性行为，在感染人乳头瘤病毒后可诱发良性的前列腺增生和炎症反应，进而出现PSA升高至29ng/m.l的情况。针对这种情况引起的PSA异常升高，需要进一步做直肠指诊、精液培养以及泌尿系统B超等相关检查明确诊断，并遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
2.慢性细菌性前列腺炎：主要是由大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等多种病原体感染所造成的一种非急性性病，患者常表现为排尿疼痛、尿频、尿急等症状，也会引发PSA水平明显升高的现象。确诊以后需应用敏感抗生素类药物进行针对性治疗，例如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、硫酸依替米星氯化钠注射液等。
3.其他原因：如骨质疏松症、心血管疾病、肝硬化、肾衰竭等也可导致PSA升高至29ng/m.l，建议完善相关检查以鉴别具体病因，再予以相应的处理措施。
二、恶性肿瘤
当患有前列腺癌时，会导致局部细胞坏死或者变异，从而会出现PSA升高至29ng/m.l的现象。对于此类情况，通常需要及时到医院就诊并配合医生通过手术的方法将病灶组织切除，必要时还需要结合化疗、放疗等方式辅助治疗，控制病情进展。
因此，若经PSA检测发现上述情况，应及时咨询专业医师，根据自身具体情况选择合适的治疗方法。
2024-07-08 10:05
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慢性细菌性前列腺炎是由一种或数种病原菌引起的前列腺非急性感染。可因急性细菌性前列腺炎不及时治疗转变成。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
比卡鲁胺片
与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
