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痔疮术后一个月后排便有血几乎没有感觉疼痛
补充说明：痔疮术后一个月后排便有血几乎没有感觉疼痛
2023-08-28 21:59
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
痔疮术后一个月后排便有血几乎没有感觉疼痛，可能是正常现象，也可能是由于创面感染、痔复发、肛裂、直肠息肉等原因引起的。
1、正常现象
痔疮手术后，创面需要一定的时间愈合，在愈合的过程中，可能会出现少量出血的情况，从而导致患者出现上述症状。如果患者没有伴随其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。建议患者注意局部卫生清洁，以免引起感染的情况。
2、创面感染
如果患者在痔疮手术后，不注意局部清洁卫生，可能会导致创面出现感染的情况，从而引起上述症状，同时还可能伴有局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，促进局部血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3、痔复发
如果患者在痔疮手术后不注意饮食习惯，经常吃辛辣刺激的食物，就可能会导致痔复发，从而出现上述症状，同时还可能伴有排便困难、肛门瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术的方式进行手术治疗。
4、肛裂
如果患者在痔疮手术后大便干结，可能会导致肛门周围皮肤撕裂，从而出现上述症状，同时还可能伴有便血、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肛裂切除术的方式进行手术治疗。
5、直肠息肉
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致直肠黏膜增生，从而诱发直肠息肉，大部分患者会出现便中带血、息肉脱出等情况。如果患者息肉体积较小，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。如果患者息肉体积较大，可以通过内镜下黏膜切除术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:06
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
