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经常胸闷气短呼吸困难怎么办
补充说明：经常胸闷气短呼吸困难怎么办
2024-06-17 16:11
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
经常胸闷气短呼吸困难可以采取生活方式调整、药物治疗、心理行为疗法等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者适当增加有氧运动如慢跑、游泳等，同时注意保持规律作息。通过改善心肺功能来缓解症状，提高身体耐受性。适用于因体质虚弱导致的轻度胸闷气短。长期坚持可增强心脏泵血能力，减少不适感。
2.药物治疗
可以使用硝酸甘油片舌下含服，或者口服美托洛尔缓释片。上述药物能够扩张血管，降低血压，从而减轻心脏负担，改善供氧不足的情况。对于由高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的胸闷气短有效。
3.心理行为疗法
推荐认知行为疗法，包括放松训练、情绪调节技巧学习等。此方法旨在帮助个体识别并改变不良思维模式，减少焦虑和压力，进而改善呼吸困难。适用于因焦虑、抑郁等精神因素引起的心脏神经官能症所致的胸闷气短。
此外，应避免吸烟和二手烟暴露，因为烟草中的尼古丁和其他有害物质会加重呼吸道炎症，影响气体交换，加剧胸闷气短的症状。
2024-06-17 18:32
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
