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「淋巴细胞白细胞偏低？」
补充说明：「淋巴细胞白细胞偏低？」
a******W 2024-03-13 16:19
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于佳 主治医师 三甲
擅长：全科
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「淋巴细胞白细胞偏低？」淋巴细胞和白细胞属于两种不同类型的血细胞，两者偏低的原因也有所不同。淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分，在机体的防御机制中发挥着重要作用；而白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等多种类型，主要起到抵御病原体入侵的作用。
一、淋巴细胞偏低
1.病毒感染：如流感病毒、风疹病毒等感染后可导致淋巴细胞降低，主要是由于病毒感染引起的免疫反应所致。此时需要进行抗病毒治疗，可在医生指导下使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等药物进行治疗。
2.细菌感染：部分患者在细菌感染的情况下也会出现淋巴细胞偏低的情况，比如伤寒杆菌感染。因为细菌感染并不像病毒感染那样刺激淋巴细胞增多，所以会出现淋巴细胞偏低的现象。此时需要进行抗菌治疗，可以在医生指导下使用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3.其他原因：恶性肿瘤疾病、脾功能亢进症以及应用化学药物等因素均可引起淋巴细胞偏低，需针对具体病因进行处理。如果是恶性肿瘤导致，则应根据病情给予手术切除或放疗、化疗等综合治疗措施。如果是脾功能亢进症所致，则可能需要通过脾脏切除术等方式进行治疗。此外，应用化学药物也可能导致淋巴细胞偏低，一般停止用药后即可逐渐恢复至正常水平。
二、白细胞偏低
1.假性减少：如果是在短时间内进行抽血检查，或者大量饮水、剧烈运动等情况都可能导致白细胞相对减少，称为假性减少。这种情况通常不需要特殊处理，只需要再次复查就可以明确诊断。
2.造血原料缺乏：如果体内缺乏维生素B12、叶酸等造血所需的物质，就会影响骨髓造血功能，从而导致白细胞数量下降。此时需要注意补充相应的营养物质，并且避免食用含有硝酸盐的食物，以免进一步影响到白细胞的数量。
3.感染性疾病：如伤寒、结核病等感染性疾病，会导致人体内的炎症介质释放过多，进而抑制骨髓的造血功能，使白细胞数量减少。此时需要积极进行抗感染治疗，遵医嘱使用注射用青霉素钠、异烟肼片等药物控制感染。
4.自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、干燥综合征等疾病，会对身体的免疫系统产生损害，从而使白细胞数量减少。此类疾病的治疗较为复杂，需要根据不同症状选择合适的治疗方法，例如类风湿关节炎可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
5.血液系统疾病：如再生障碍性贫血、白血病等疾病，会使骨髓的造血功能受到严重损伤，从而导致白细胞明显减少。对于这类疾病，早期发现并及时采取有效的治疗措施非常重要。常见的治疗方法包括输注红细胞、白细胞和血小板等替代疗法，同时还需要配合化疗、放疗等辅助治疗手段。
综上所述，淋巴细胞和白细胞属于不同的血细胞类型，其偏低的原因也不尽相同。当出现相关情况时，应及时就医查明原因，并接受专业医师的指导和治疗建议。
2024-03-13 16:19
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外周血的嗜酸性粒细胞超过正常值(正常人不超过450/微升或占白细胞总数的 7%以下 )的病症。嗜酸性粒细胞描述：细胞质内含深红色大型颗粒。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似，通常有2-3叶，约占白细胞总数的4%,血液中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的2%-4%，即100-350个细胞/μ1。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时，嗜酸性粒细胞数减少;而当皮质激素浓度降低时，细胞数增加。嗜酸性粒细胞的胞质内含有较大的、椭圆形的嗜酸性颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。
症状起因：嗜酸性粒细胞增多症疾病病因 1.十二指肠球炎嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类： 反应性增多 （1）过敏性疾病 如：支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等； （2）感染 如：寄生虫、结核杆菌、衣原体等； （3）皮肤病 如：银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。 2.继发性增多 伴随某种疾病发生者，如：结缔组织病（类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等），肿瘤（淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化），内分泌疾病（Addison病、垂体功能不全等），免疫缺陷病（IgA缺乏症、Wiskott-AlDRich综合征、移植物抗宿主病等），间质性肾病。 3.克隆性嗜酸性粒细胞增多 这种情况下，嗜酸性粒细胞增多为恶性疾病表现。如：慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病、急性髓细胞白血病（AML-M4EO）、骨髓增殖性疾患等。近年来发现，PDGFRA、PDGFRB和FGFR基因异常可以引起严重的持续性嗜酸性粒细胞增多，这类疾病属于慢性骨髓增殖性肿瘤的特殊类型，靶向性治疗药物对这类疾病患者具有非常好的疗效。 4.特发性增多 当患者嗜酸性粒细胞持续增高，而不能找到其他确定的病因，被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）。
常见检查：
就诊科室：血液
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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