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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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没有食欲但是饿可能是压力导致的厌食、功能性消化不良、抑郁症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.压力导致的厌食
当个体处于长期的心理应激状态时,体内皮质醇等激素水平升高,抑制了胃肠蠕动和食物消化吸收,进而影响食欲。放松技巧如冥想、深呼吸可帮助减轻心理压力,改善食欲不振的症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的一组临床综合征,包括上腹部不适、餐后饱胀、恶心呕吐等症状。这些症状可能会影响食欲,导致患者感到饥饿但不想进食。促动力剂是治疗功能性消化不良常用药物之一,通过促进胃肠蠕动来缓解症状,例如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍,以显著而持久的心境低落为主要特征,常伴随焦虑、疲乏、睡眠障碍等症状。持续的情绪低落会导致食欲减退,即使感到饥饿也难以产生进食欲望。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段,可以调节大脑神经递质平衡,改善情绪和食欲,如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的代谢率增高的一种内分泌疾病,典型表现为怕热、多汗、心悸、体重下降等症状。此时身体新陈代谢加快,消耗能量增加,所以会出现食欲减退的情况。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,有助于控制甲状腺激素水平,缓解症状。
5.糖尿病
糖尿病是一组由胰岛素绝对或者相对不足引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱性疾病群,其主要特点是高血糖。高血糖状态下,葡萄糖不能被充分利用,机体为维持正常生命活动需要更多的热量,因此出现吃的多、喝的多、尿频、体重下降等情况。口服降糖药主要包括磺酰脲类和非磺酰脲类两大类,前者主要有格列本脲片、格列吡嗪片等;后者有瑞格列奈片、那格列奈片等。此类药物能刺激胰腺β细胞释放胰岛素,降低血糖浓度。
针对食欲不振的情况,建议定期监测血糖水平,尤其是对于糖尿病患者。同时,保持良好的饮食习惯,适量摄入营养丰富的食物,如鸡肉、鱼类等,有利于维护身体健康。

2024-04-14 05:55

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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