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没有食欲感觉不到饿是什么原因
补充说明：没有食欲感觉不到饿是什么原因
2024-06-17 17:01
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
没有食欲感觉不到饿可能是由胃动力不足、药物副作用、情绪压力等引起的。
1.胃动力不足
胃动力不足可能导致食物无法顺利通过消化道，从而导致患者出现饱腹感，进而影响到患者的食欲，使患者感觉不到饥饿。针对胃动力不足的情况，可以考虑使用促胃动力药如多潘立酮、莫沙必利等。例如，多潘立酮片是一种常见的促胃动力药，它能够增加胃肠蠕动，促进食物排空，改善患者的症状。
2.药物副作用
某些药物可能会对中枢神经系统产生抑制作用，降低食欲中枢的兴奋性，导致患者出现食欲不振的症状，表现为没有食欲感觉不到饿。如果是因为药物引起的症状，应咨询医生是否需要调整用药方案或更换其他药物。比如，对于因抗抑郁药物导致的食欲减退，可能需要减少剂量或换用其他类型的药物。
3.情绪压力
长期的情绪压力会影响大脑中的神经递质平衡，特别是血清素水平下降时，会导致食欲调节失衡，引起食欲不振，表现为没有食欲感觉不到饿。心理疗法是缓解情绪压力的有效手段之一，包括认知行为疗法和心理咨询。例如，认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式，减轻情绪压力，恢复正常的饮食习惯。
建议定期进行体检，尤其是胃镜检查，以评估胃部健康状况。此外，保持规律的作息时间，避免过度劳累和长时间的精神紧张，有助于改善胃肠道功能，提高食欲。
2024-06-17 18:38
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食物摄取受下丘脑的两个中枢调节，即腹外侧的“摄食中枢”和腹内侧的“饱食中枢” ，后者在进食之后产生饱的感觉，可抑制前者的活动，脑肠肽胆囊收缩素(CCK)似乎有饱食作用，可能参与摄食行为调节，引起食欲下降，可由消化系统疾病引起，也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。
症状起因：1、过度的体力劳动或脑力劳动： 会引起胃壁供血不足，胃分泌养活，使胃消化功能减弱。 2、情绪紧张过度疲劳： 在当今快节奏和竞争的社会中，人们容易引起失眠、焦虑等紧张情绪，导致胃内分泌酸干扰功能失调，引起食欲下降。 3、酗酒吸烟： 酒精可损伤舌头上专管味觉的味蕾，酒精也可直接损伤胃粘膜，如果患有溃疡病、慢性胃炎，酗酒会加重病情，甚至造成胃和十二指肠穿孔;烟雾对胃粘膜的危害并不小于饮酒，吸烟也会引起慢性胃炎。 4、饥饱不均： 胃经常处于饥饿状态，久之会造成胃粘膜损伤。 5、暴饮暴食使胃过度扩张： 食物停留时间过长，轻则造成粘膜损伤，重则造成胃穿孔。 6、生冷食物： 经常吃生冷食物，尤其是睡前吃生冷食物易导致胃寒，出现恶心、呕吐、食欲不振。 7、睡前饱食： 晚餐过饱，必然使胃肠负担加重，胃液分泌紊乱，易出现食欲下降。另外，还可导致肥胖、睡眠不实、结石、糖尿病等。 8、饱食后运动： 饱食后短时间内剧烈运动会导致胃蠕动增快，继而出现胃痉挛，出现胃部长痛不适、恶心呕吐、食欲不振，有的甚至可能造成胃扭转。 9、药物因素： 有些慢性疾病需要长期服药，某些药物长期服用可导致药原性味觉障碍。有时也与环境、心理状态、食品的加工等有一定的关系。
常见检查：
就诊科室：消化
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
长春胺缓释胶囊
1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
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