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胃食管反流的症状是否需要手术治疗
补充说明：胃食管反流的症状是否需要手术治疗
2024-06-14 10:41
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
胃食管反流病患者的症状严重程度和持续时间是决定是否进行手术治疗的关键因素。对于频繁发作且影响生活质量的情况，可能需要考虑手术干预。
胃食管反流病是指由于下食管括约肌功能障碍或食管黏膜防御机制减弱等原因导致胃内容物异常返流入食管而引起的疾病。典型表现为烧心、反酸等不适感，但部分患者可能无明显症状。如果症状较轻且不影响日常生活，则通常不需要特殊处理，可通过调整饮食习惯如避免辛辣刺激性食物和饮料来缓解症状；若症状较为严重或者经过生活方式改变后仍无法控制，则可能需要药物治疗，常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑以及H2受体拮抗剂雷尼替丁等。
建议定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱进行适当的治疗。同时，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适当运动等，有助于减轻症状并预防疾病的进一步发展。
2024-06-14 13:39
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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