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为什么大便时阴道有鲜血流出
补充说明：为什么大便时阴道有鲜血流出
2023-07-31 14:04
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
大便时阴道有鲜血流出，可能是由于痔疮、直肠息肉、肛裂等原因引起的。
1、痔疮
痔疮是静脉曲张病变，会在肛门处形成肿块，大便时，腹腔内压会升高，刺激痔疮，导致血管破裂，引起大便时阴道有鲜血流出的现象。患者可以遵医嘱使用药物进行治疗，如痔疮栓、痔疮膏等。如果药物治疗效果不佳，可以进行痔疮切除术等手术治疗。
2、直肠息肉
直肠息肉是指从直肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，直肠息肉较小时，症状一般不明显，较大时可出现便血、脱垂、腹痛、腹胀等症状，从而导致大便时阴道有鲜血流出。直肠息肉一经发现需立即进行手术切除，以免发生病变，常用的手术方式有肠镜下手术、传统手术切除等。
3、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，最终形成的小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛。排便时因肛管扩张，干硬的粪便摩擦肛裂创面，可引起大便时阴道有鲜血流出。日常生活中患者要多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。可以遵医嘱用高锰酸钾温水坐浴，保持局部卫生清洁，促进肛裂愈合。
除以上原因外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因引起的，建议患者及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
2023-08-01 01:34
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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