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大便时有鲜血流出但不疼是什么原因
补充说明：大便时有鲜血流出但不疼是什么原因
a******W 2021-11-25 18:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时有鲜血流出但不疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病导致的，这些疾病引起的便血症状可能伴随不同的症状和体征。建议患者及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围静脉曲张形成团块，当排便时这些团块可能破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹缓解不适症状。
2.肛裂
由坚硬干结的大便划伤肛管皮肤引起的小型裂口，在排便时会导致疼痛和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和疼痛。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出至肠腔内的良性肿瘤样病变，体积较大时易发生破溃出血。内镜下切除是常见的治疗方法，如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
4.溃疡性结肠炎
由于遗传、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，严重时会引起消化道出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
主要是因为结肠上皮细胞过度增生所致的一种恶性肿瘤，随着病情的发展，可能会出现便血的情况。手术切除是主要的治疗手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检以及粪便常规和隐血试验检测，以监测任何潜在的问题。饮食方面宜清淡且富含膳食纤维，避免辛辣刺激性食物，保持规律的排便习惯，有助于减少症状的发生。
2024-03-27 00:18
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
