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【甲状腺癌tnm分期标准最新版？】
补充说明：【甲状腺癌tnm分期标准最新版？】
a******W 2024-01-25 11:06
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医生回答(1)
【甲状腺癌tnm分期标准最新版？】临床上常用TNM分期方法对甲状腺癌进行分期，其中T代表原发肿瘤情况，N代表区域淋巴结状态，而M则代表远处转移的情况。由于甲状腺癌的发病机制尚未明确，所以其具体病因尚不明确，但可能与遗传、碘摄入不足等因素有关。
一、原发肿瘤(T)
1.T0：通常是指在显微镜下未发现癌症细胞，即癌症病灶无法通过肉眼或仪器检测到。
2.T1：通常是针对直径≤1cm的肿块而言，在超声检查时可表现为实性或者囊性的病变，并且没有明显的血流信号以及丰富的钙化点等恶性征象。
3.T2：一般指肿瘤直径超过1cm，但是并未突破甲状腺被膜，此时根据核素扫描结果可分为4种类型，包括热核素分布型、温核区伴冷周边区型、冷散在核素浓聚区伴有热周边区型和无核素浓聚区但有热周边区型。
4.T3：是针对已经出现局部浸润性生长的患者而言，比如存在局部压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，还可能会发生颈部淋巴结转移等情况。
5.T4b：表示肿瘤直接侵犯相邻组织结构，比如气管、喉返神经、食道、甲状旁腺、喉等邻近器官组织，甚至发生远处转移。
二、区域淋巴结(N)
1.N0：提示未发现任何区域淋巴结转移，可以分为N0a、N0b两种情况，其中N0a表示临床检查未见异常，而N0b则是指穿刺活检证实为阴性。
2.N1：如果存在区域淋巴结转移，则属于N1期，主要表现为同侧颈总动脉或颈内静脉转移，还有可能发生双侧淋巴结转移的情况。
三、远处转移(M)
1.M0：表示不存在远处转移，也就是仅局限于甲状腺本身，这种情况是最轻的一种情况。
2.M1：表示存在远处转移的情况，常见转移部位包括骨、肺、肝、脑等处。
对于不同阶段的甲状腺癌患者，治疗方式也有所不同。对于T1N0M0期的甲状腺癌患者来说，可以选择手术切除的方式进行治疗，而对于T2-4N0M0期的患者来说，需要先给予放射性核素治疗，然后再行手术切除。此外，即使是其他时期也不能手术的患者，也可以选择放射性核素治疗，以控制病情进展。
2024-01-25 11:06
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甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)，但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快，属中度恶性，易经血运转移;未分化癌预后很差，平均存活时间3～6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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