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眼眶神经鞘瘤症状
补充说明：眼眶神经鞘瘤症状
a******W 2025-03-13 10:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
眼眶神经鞘瘤的症状可能包括眼球突出、眼痛、视力减退、眼睑下垂和视野缺损，这些症状可能提示需要眼科医生进行评估和治疗。
1.眼球突出
眼眶神经鞘瘤是源于周围神经系统中雪旺细胞的肿瘤，当肿瘤体积增大时会压迫眼球前移。主要表现为眼球向前隆起，可伴有眼红、眼痛等症状。
2.眼痛
眼眶神经鞘瘤生长过程中可能会刺激眼部组织，导致炎症反应和水肿，从而引发疼痛感。疼痛通常位于眼周区域，可能呈持续性或阵发性，有时可放射至头部其他区域。
3.视力减退
由于肿大的肿瘤压迫视神经或黄斑区，影响正常视觉功能，进而出现视力下降的情况。患者可能经历急性或逐渐发生的视力模糊，这种症状可能会影响单眼或双眼。
4.眼睑下垂
眼眶神经鞘瘤的增生可能导致眼外肌麻痹，使上眼睑失去提拉力量而下垂。这种情况多见于单侧，且伴随睁眼困难、眼睑无力等现象。
5.视野缺损
视野缺损可能是由肿瘤压迫视交叉或视辐射所致，此时会导致部分视野缺失。典型表现为以中心视野为中心的盲点，可能伴有色觉异常。
针对眼眶神经鞘瘤的症状，建议进行眼科超声波检查、头颅MRI或CT扫描来评估病变情况。治疗措施包括手术切除肿瘤，如经鼻内镜下蝶骨嵴锁孔入路肿瘤摘除术。患者应避免剧烈的眼部运动，保持良好的睡眠质量，确保充足的休息时间，以减少症状的影响。
2025-03-13 10:52
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神经鞘瘤(neurilemmoma)是发生于神经轴突鞘细胞的良性肿瘤，多见于脑神经及周围神经根部、四肢及头颈部。鞘膜细胞又名雪旺细胞(Schwann’s cell)，神经鞘瘤曾名雪旺细胞瘤(Schwannoma)。眶内含有丰富的神经组织，包括来自供应眼外肌的运动神经、交感神经、副交感神经和三叉神经的眼神经感觉分支，和为数不多的上颌神经分支，所以神经鞘瘤也多见。多数眼眶末梢神经肿瘤来源于感觉神经，患者常有疼痛的感觉，但肿瘤切除后眼外肌的运动和其他非感觉方面的神经功能正常。视神经属于中枢神经，不含有鞘膜细胞，视神经纤维内不发生神经鞘瘤，但视神经周围的脑膜，含有眼神经和交感神经成分，可以发生神经肿瘤，但甚为少见。眶内神经鞘瘤多发生在感觉神经干及其小分支。 神经鞘瘤约占眼眶肿瘤的3%，眼眶神经鞘瘤多为单独发生，少数合并神经纤维瘤病。肿瘤多发生于眼眶上方和外侧。
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