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眼眶神经鞘瘤怎样才能消除疼痛
补充说明：眼眶神经鞘瘤怎样才能消除疼痛
2024-07-08 11:54
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
眼眶神经鞘瘤的疼痛可以通过手术切除、放射治疗、药物治疗等措施来缓解。
1.手术切除
对于眼眶神经鞘瘤导致的持续性疼痛，可以考虑通过外科手术的方式进行肿瘤切除。例如，在全身麻醉下，医生会切开皮肤、皮下组织和肌肉层，暴露并移除肿瘤。手术切除是直接去除肿瘤的方法，能够解除压迫神经引起的疼痛。通过彻底清除肿瘤组织，可以缓解症状。适用于肿瘤体积较小且位置表浅的情况，可有效减轻疼痛。
2.放射治疗
放射治疗通常采用高能射线照射肿瘤区域，如使用直线加速器等设备进行精确照射。治疗周期可能为数周至数月不等。放射治疗利用高能量射线杀死肿瘤细胞，从而减少其对周围神经的压迫，达到缓解疼痛的目的。此方法适合于无法完全切除的肿瘤或术后复发病例。适用于肿瘤较大或位于深部难以手术切除的位置，以及患者身体状况不适合手术的情况。
3.药物治疗
药物治疗包括口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或局部应用止痛膏（如复方利多卡因乳膏），以减轻疼痛。这些药物可通过抑制前列腺素合成或阻断神经传导来发挥作用。药物治疗主要是通过调节体内激素水平或者影响神经递质传递来缓解疼痛。这类药物能够暂时缓解由神经鞘瘤引起的不适感。适用于轻度到中度的疼痛，作为辅助手段与其他治疗方法配合使用。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠和适度运动，有助于提高身体免疫力，促进康复。
2024-07-08 16:10
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神经鞘瘤(neurilemmoma)是发生于神经轴突鞘细胞的良性肿瘤，多见于脑神经及周围神经根部、四肢及头颈部。鞘膜细胞又名雪旺细胞(Schwann’s cell)，神经鞘瘤曾名雪旺细胞瘤(Schwannoma)。眶内含有丰富的神经组织，包括来自供应眼外肌的运动神经、交感神经、副交感神经和三叉神经的眼神经感觉分支，和为数不多的上颌神经分支，所以神经鞘瘤也多见。多数眼眶末梢神经肿瘤来源于感觉神经，患者常有疼痛的感觉，但肿瘤切除后眼外肌的运动和其他非感觉方面的神经功能正常。视神经属于中枢神经，不含有鞘膜细胞，视神经纤维内不发生神经鞘瘤，但视神经周围的脑膜，含有眼神经和交感神经成分，可以发生神经肿瘤，但甚为少见。眶内神经鞘瘤多发生在感觉神经干及其小分支。 神经鞘瘤约占眼眶肿瘤的3%，眼眶神经鞘瘤多为单独发生，少数合并神经纤维瘤病。肿瘤多发生于眼眶上方和外侧。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
