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左右下腹部交替隐痛原因
补充说明：左右下腹部交替隐痛原因
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
蒋玉午 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
左右下腹部交替隐痛可能是肠易激综合征、慢性阑尾炎、溃疡性结肠炎、结核病等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的消化系统功能紊乱性疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与内脏敏感性增高、神经系统异常、肠道微生态失衡等因素有关。这些因素导致肠道运动和分泌功能失调，引起腹痛等症状。患者可在医生指导下使用解痉药物进行缓解，如阿托品片、颠茄片等。
2.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是由阑尾管腔阻塞合并细菌感染引起的炎症反应，持续存在或反复发作，可导致右下腹疼痛。由于阑尾位于人体右侧髂窝处，因此当发生炎症时会引起局部疼痛。对于慢性阑尾炎，如果出现急性发作，需要及时就医，在医生的建议下选择手术切除的方式进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠黏膜长期炎症反应，伴随多种免疫细胞浸润和结构损伤，病变主要累及直肠和结肠，典型表现为腹泻、血便和腹痛。炎症因子刺激会导致肠道平滑肌收缩，从而引起腹痛。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核病灶位于回盲部，则可能会对阑尾产生一定的压迫作用，进而诱发阑尾部位出现充血水肿以及渗出的情况发生，此时就会使患者出现腹痛的症状。针对结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行治疗，比如利福平胶囊、异烟肼片等。
建议关注腹痛性质、频率及伴随症状的变化，以利于诊断和鉴别诊断。必要时，应进行腹部超声、CT扫描或结肠镜检查以评估肠道状况。
2024-10-23 09:38
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肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
