首页> 内科> 内分泌科> 尿糖> 血糖不高却尿糖是怎么回事

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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

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血糖不高却尿糖可能是由糖尿病、肾功能不全、肾小管酸中毒等引起的。
1.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或作用减弱,导致血糖升高,但有时血糖不高时,由于肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降,也会出现尿糖的情况。糖尿病患者应遵循医嘱进行药物治疗,如口服降糖药或注射胰岛素。例如,患者可能需要服用磺脲类药物如格列齐特来帮助控制血糖。
2.肾功能不全
肾功能不全可能导致肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降,即使血糖正常,也会出现尿糖的情况。肾功能不全的治疗通常包括控制高血压、减少蛋白尿和保护肾脏。例如,患者可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利来降低血压和保护肾脏。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏对葡萄糖的重吸收,导致尿糖增加,即使血糖正常。肾小管酸中毒的治疗通常包括调整饮食和使用碱性药物。例如,患者可能需要服用碳酸氢钠来纠正酸中毒。
如果发现尿糖阳性但血糖正常,建议进行进一步的检查以确定具体原因。常见的检查项目包括血常规、尿常规、肾功能检查和电解质分析。此外,建议定期监测血糖水平,并遵循医生的建议进行治疗和管理。

2024-08-26 09:16

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

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