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孕妇为什么血糖不高尿糖高
补充说明：孕妇为什么血糖不高尿糖高
a******W 2022-03-25 15:04
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精选回答(1)
孕妇血糖不高尿糖高可能是由胰岛β细胞功能减退、妊娠期糖尿病、肾小管葡萄糖尿、药物副作用、感染性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并预防母婴并发症。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致分泌的胰岛素量减少，无法有效降低血糖水平，进而影响尿糖的代谢。对于胰岛β细胞功能减退引起的高尿糖，可通过饮食控制和适量运动进行管理，必要时医生会开具口服降糖药如二甲双胍等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是由于孕期激素变化导致的胰岛素抵抗，如果不及时处理，会导致孕妇血糖升高，从而出现尿糖高的现象。如果确诊为妊娠期糖尿病，可以通过调整饮食结构、增加运动量等方式来控制血糖水平。例如，建议患者适当食用低GI食物，如全麦面包、燕麦片等；同时增加体力活动，如散步、瑜伽等。
3.肾小管葡萄糖尿
肾小管葡萄糖尿是一种遗传性代谢疾病，其特征是肾脏不能有效地重吸收葡萄糖，导致尿液中葡萄糖含量增高。该病通常需要终身治疗，包括饮食管理和胰岛素替代疗法。例如，患者可能需要遵循低碳水化合物饮食，并定期注射胰岛素以控制血糖水平。
4.药物副作用
某些药物如利福平、环磷酰胺等可引起暂时性的血糖波动，导致尿糖水平升高。若发现药物引起血糖波动，应咨询医生是否更换其他药物或调整剂量。例如，可以遵医嘱使用格列齐特缓释片代替格列吡嗪控释片。
5.感染性疾病
感染性疾病如急性胃肠炎、膀胱炎等会引起机体免疫反应，导致肾上腺皮质激素分泌增多，促进肝糖原分解，间接使血糖升高。针对不同类型的感染性疾病，需采用相应的抗微生物药物进行治疗。例如，细菌感染可选用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾分散片进行治疗；病毒感染则可考虑磷酸奥司他韦颗粒、盐酸金刚烷胺胶囊等药物进行治疗。
孕妇应注意监测血糖和尿糖水平，保持均衡饮食并定期进行产前检查。推荐进行OGTT试验、胰岛素敏感性测试以及肾功能评估。
2024-02-29 18:20
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔/升(160～180毫克/分升)。
常见检查：
就诊科室：内分泌、肾
