首页> 传染病科> 肝病科> 酒精性肝硬化> 酒精性肝硬化要做手术吗

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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治,炎症性肠病的诊治及发病机制的研究,肝硬化并发症的诊治,药物性肝病的诊断。

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酒精性肝硬化是否需要手术取决于肝硬化的程度及有无并发症。
酒精性肝硬化是由于长期酗酒引起的肝细胞弥漫性坏死、结缔组织增生所导致的,其病变程度不同,症状表现也有所不同。当患者处于肝硬化的代偿期时,肝脏功能尚未受到严重影响,此时及时发现并积极治疗,通常预后较好,一般不需要进行手术治疗。但如果患者已经进入失代偿期,出现了脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等并发症,此时患者的肝脏功能已经受到严重损害,无法通过药物治疗得到改善,需要通过手术切除病变组织,如肝移植术。
对于酒精性肝硬化的患者,如果出现腹水或食道静脉曲张破裂出血等情况,则可能需要在医生评估下考虑行门体分流术或经颈静脉肝内门体分流术等手术方式来减轻症状。
针对酒精性肝硬化的诊断和管理,应定期监测肝功能指标,避免过度饮酒,并遵循健康的生活方式以支持肝脏健康。

2024-05-14 19:01

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

养肝片

对化学性肝损伤有辅助保护作用

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

醋酸奥曲肽注射液

1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

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