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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老人肾疼的厉害可能是由肾结石、肾盂积水、肾炎、肾梗死、肾外伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾结石
由于尿液中某些成分过饱和或溶质析出并结晶形成固体颗粒堵塞输尿管,导致尿液流动受阻,进而引起肾绞痛。对于肾结石患者,可以使用止痛药物进行缓解,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
2.肾盂积水
当肾结石或其他异物嵌顿于输尿管时,会导致尿液排出不畅,从而引起肾盂内压力增高和积水。若肾盂持续积液,会对肾实质造成压迫和损伤,进一步加重肾部疼痛的症状。对于肾盂积水引起的肾痛,需要及时解除梗阻,可通过手术方式将结石取出。
3.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应,可由多种原因引起,如感染、药物过敏、自身免疫性疾病等,导致肾小管间质受到损害,出现水肿、血尿等症状,严重者会出现腰酸背痛的情况。肾炎患者可以在医生指导下服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
4.肾梗死
肾梗死是指肾脏血管发生急性闭塞,使血液供应中断,此时肾脏组织缺血缺氧,可能导致肾绞痛的发生。此外,肾梗死后局部坏死、脱落的细胞碎片以及凝固的血块可能会成为栓子,再次堵塞肾动脉,加剧肾绞痛的程度。肾梗死通常采用经皮介入治疗的方式进行处理,例如经皮穿刺腔内成形术、经皮穿刺腔内支架植入术等。
5.肾外伤
如果肾脏遭受外部暴力撞击或挤压,会引起肾实质挫伤或破裂,导致出血和疼痛。外伤后,肾周血肿可能刺激周围神经,加剧肾区疼痛。对于肾外伤患者,应立即就医接受紧急医疗干预,包括稳定生命体征、修复受损肾脏、控制出血等。
建议定期监测血压、血糖水平,以预防慢性病对肾脏的影响。必要时,还应进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像来评估肾脏状况。

2024-05-03 01:06

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肾结石 (肾石病,肾石,肾石症)

肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。

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