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『乳腺癌的鉴别诊断？』
补充说明：『乳腺癌的鉴别诊断？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
『乳腺癌的鉴别诊断？』乳腺癌属于女性恶性肿瘤中发病率较高的疾病之一，在临床上可通过典型症状进行初步判断。另外也可通过相关检查明确诊断，如乳房外观检查、实验室检查、影像学检查等，确诊后需要及时治疗。
一、临床表现
1.乳房肿块：多数为单侧或双侧乳房出现质地较硬、边界不清的单发或多发结节，可伴有触痛，随病情发展还可触及酒窝征以及橘皮样改变，并且部分患者还会伴随乳头溢液等症状。
2.皮肤改变：主要由于癌细胞侵袭乳房组织，导致局部纤维蛋白减少而引起。当癌细胞侵犯Cooper韧带时会使其结构破坏，导致皮肤呈凹陷状态，若同时累及腺体则可形成大小不一的溃疡，甚至可影响正常哺乳功能。
3.淋巴结转移：随着病情发展，晚期乳腺癌患者会出现不同程度的淋巴结增大现象，常见于腋窝及胸腹壁，常表现为质硬没有压痛的小结节，数目较多且散在。
4.其他症状：除上述症状外，还可能出现头晕、乏力、食欲差、体重减轻等全身性表现，严重者可能累及心脏、骨关节等部位。
二、辅助检查
1.乳房外观检查：主要包括视诊和触诊，医生通过观察患者的乳房是否对称、有无明显隆起或其他变化，再触摸是否存在包块、酒窝征或者橘皮样改变等情况。
2.实验室检查：主要包括激素检测，如雌激素、孕激素水平测定等，因为雌激素可能会刺激乳腺癌细胞生长，所以对于怀疑患有该病的人群需进行此项检查以排除诱因。
3.影像学检查：包括超声检查、X线检查、核磁共振检查等，其中超声检查能显示肿瘤内部特征，如丰富的血流信号等；X线检查可以了解肿瘤与周围组织的关系，有助于制定手术方案；核磁共振检查可用于评估癌症是否发生远处转移的情况。
此外，还有钼靶摄片、病理穿刺活检等方法，但这些检查手段均无法达到最终的确诊目的，仅作为参考依据帮助医生排查病因。
如果经综合分析后发现存在乳腺癌倾向，则建议进一步完善以上各项检查，一旦确诊应尽早配合医生采取相应处理措施，以免延误病情而导致不良后果。
2024-02-07 14:16
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乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群：45-55岁女性，绝经期过迟，超过55岁尚未绝经的女性。
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
枸橼酸托瑞米芬片
适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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疏肝解郁理气化痰软坚散结的功效。用于肝郁兼痰凝证所致乳腺疾病。症见：乳房肿块胀痛或刺痛，经前加重，经后缓解，伴胸胁胀闷，善郁易怒，胸闷不舒，身重倦怠或纳呆，或经行腹痛，舌质淡或淡红或有瘀点吗，苔白腻，脉弦或涉。
