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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
卵巢癌有腹水可采取化疗、靶向治疗、腹腔热灌注化疗等治疗措施。
1.化疗
化疗通常包括使用铂类药物如卡铂、紫杉醇等，通过静脉注射给药。例如，在卵巢癌晚期，医生可能会采用以卡铂为主的联合化疗方案。化疗是利用抗癌药物杀死肿瘤细胞或抑制其生长的方法。这些药物会干扰细胞分裂周期，导致癌细胞死亡。适用于大多数类型的卵巢癌，特别是晚期或复发性病例，以及手术后辅助治疗。
2.靶向治疗
靶向治疗可能涉及使用贝伐珠单抗等药物，直接针对特定的肿瘤标志物。例如，对于某些携带血管内皮生长因子（VEGF）受体基因突变的患者，可以考虑使用贝伐珠单抗。靶向治疗是根据肿瘤细胞内的特定分子异常来设计药物，从而精准地攻击癌细胞。它能减少正常组织受损，提高疗效。适合于某些特定类型或亚型的卵巢癌，如携带特定基因突变的患者，或者经过其他治疗失败后的选择。
3.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗需要将化疗药物如顺铂、吉西他滨等加热至一定温度后注入腹腔，持续一段时间后再排出。例如，在术后预防复发时，医生可能会建议进行此治疗。腹腔热灌注化疗利用高温加速药物吸收并增强其效果，同时减少全身副作用。这种局部治疗可提高药物浓度，降低毒性。适用于已经接受过标准化疗但仍有腹膜转移风险的患者，或作为术后辅助治疗的一部分。
此外，患者应保持良好的营养状态，避免高盐饮食，以免加重水肿症状。定期复查是非常重要的，以便及时发现病情变化。
2024-07-08 16:05
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卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
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