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[性生活没感觉射不出来？]
补充说明：[性生活没感觉射不出来？]
a******W 2023-12-18 11:58
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医生回答(1)
[性生活没感觉射不出来？]性生活没感觉、射不出来在临床上称为勃起功能障碍和性欲减退。导致上述症状的原因较多，如精神心理因素、年龄增长、疾病影响等非病理性原因，以及雄激素缺乏症、高血压、糖尿病、心血管疾病、药物影响、手术史等病理性原因。
一、非病理性原因
1.精神心理因素：患者因工作或学习压力大等原因出现焦虑、抑郁情绪时，可对性能力产生影响，从而出现勃起困难、性冷淡等情况。此时建议进行心理咨询，并保持良好的心态，必要时遵医嘱使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片治疗。
2.年龄增长：随着机体衰老，体内雌激素水平下降，可引起阴道干涩、同房不适等症状，进而影响性欲及性体验。此为正常生理现象，无需特殊处理，若严重影响到日常生活，可在医生指导下适当补充雌激素类药物，如戊酸雌二醇片。
3.疾病影响：如果存在慢性消耗性疾病，如甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼疮等，常会导致身体虚弱，无法完成正常的性生活。此外，对于部分妇科疾病的女性患者而言，如外阴炎、盆腔炎等炎症感染引起的疼痛不适感，也可使性反应变迟钝甚至消失。此时需积极治疗原发病，待原发疾病治愈后，症状随之缓解。
二、病理性原因
1.雄激素缺乏症：男性患肾上腺皮质增生、先天性肾上腺发育不全等疾病时，可由于睾丸间质细胞合成雄激素减少而导致雄激素降低，出现上述情况。一般还会伴有体毛减少、性欲减退、乳房异常发育等表现，可遵医嘱服用甲基睾酮软胶囊、庚酸睾酮注射液等药物调节。
2.高血压：长期处于高压状态会使大脑的神经递质分泌紊乱，影响性兴奋，继而引发上述症状，还会伴随胸闷气短、头晕目眩等不适。此时需要及时前往医院完善血压监测检查，在专业医师指导下口服硝苯地平控释片等降压药控制病情。
3.糖尿病：血糖持续升高会影响血管健康，造成动脉粥样硬化，致使生殖器官供血不足，也会有此情况发生。同时伴有多饮、消瘦等表现，应遵医嘱服用格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药控制病情。
4.心血管疾病：如冠心病、脑卒中等，可能会累及中枢神经系统，影响性激素分泌，就会出现上述情况，严重者还可能诱发猝死。此时应及时就医明确诊断并给予相应治疗，比如遵医嘱应用阿司匹林肠溶片抗凝治疗。
5.药物影响：若长时间服用盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等降压药，会引起全身血管扩张，包括男性的海绵体血管，使其不能维持足够的充盈度以保证勃起，故会出现此类情况。通常停止服药后即可恢复，但需要严格遵循医嘱用药。
6.手术史：如前列腺癌根治术、膀胱癌根治术等泌尿系手术，会损伤支配阴茎和睾丸的交感神经纤维，导致无快感、勃起硬度减弱或消失的情况。此时可以行交感神经重建术改善。
除以上常见原因外，若患有脊髓空洞症、颅咽管瘤等疾病也可能会影响到相关部位的功能，进而出现此现象。建议日常注意休息，养成规律的饮食习惯，避免过度劳累。
2023-12-18 11:58
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