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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

一个月来两次大姨妈可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿等疾病的表现,这些疾病都可能导致月经周期异常。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平失衡,进而影响月经周期和经量。可通过药物调节如雌孕激素联合疗法等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置,导致月经期间出现异常出血。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药、孕激素类药物进行止痛和减少出血量。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当瘤体增大压迫周围组织时会引起不规则出血。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成结节性病灶,导致子宫肌肉收缩不协调而引起出血。患者可遵医嘱服用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等孕激素类药物缓解不适症状。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能会影响正常的卵巢功能,导致月经紊乱,表现为提前或推迟。针对较小的良性囊肿,通常建议观察,但对于较大的或恶性的,则需要手术切除。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度。保持均衡饮食并适量运动也有助于改善内分泌状态。

2024-12-23 11:03

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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