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皮肤坏死一定要植皮吗
补充说明：皮肤坏死一定要植皮吗
a******W 2023-09-26 23:38
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皮肤坏死是否需要植皮取决于坏死的范围、位置以及患者的整体健康状况。皮肤坏死是指皮肤组织因缺血、感染或其他原因导致的死亡，这种情况如果不及时处理，可能会导致感染扩散、组织进一步坏死甚至危及生命。植皮手术是治疗皮肤坏死的一种方法，但是否一定要进行植皮手术，需要根据具体情况来决定。
在处理皮肤坏死时，医生首先会评估坏死的范围和深度，以确定最佳治疗方案。如果坏死区域较小，且没有感染迹象，医生可能会选择清创和局部护理，而不是植皮。清创是指清除坏死组织，防止感染扩散，促进健康组织的再生。局部护理则包括使用抗生素药膏、敷料和适当的包扎，以促进伤口愈合。如果坏死范围较大，涉及深层组织，或者存在感染风险，植皮手术可能是更有效的治疗方法。植皮手术通常涉及从患者身体的其他部位取下健康的皮肤组织，移植到坏死区域，以促进愈合和防止感染。
在考虑是否进行植皮手术时，医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、营养状态以及是否有其他并发症。例如，糖尿病患者可能因为血糖控制不佳而更容易发生皮肤坏死，这类患者在进行植皮手术前需要特别注意血糖管理，以提高手术成功率和减少术后感染的风险。植皮手术本身也存在一定的风险，包括感染、移植皮肤存活率低、瘢痕形成等。在决定是否进行植皮手术时，医生会与患者充分沟通，权衡手术的利弊，共同做出最适合患者的治疗决策。
【管理小贴士：】
1. 定期检查伤口，观察是否有感染迹象。
2. 保持良好的个人卫生习惯，避免伤口受污染。
3. 如果出现红肿、发热、疼痛加剧等症状，应及时就医。
4. 在治疗期间，注意营养摄入，增强身体抵抗力。
2025-11-21 13:56
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皮肤坏死是指皮肤出现红斑、水肿、水疱以及皮肤坏死，真皮微血管有血栓形成改变。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎(recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色丘疹、出血性丘疹、血管性水肿、风团性斑块、黏膜炎、牙龈炎、全秃等。偶有环状红斑、水肿性损害及水疱的皮肤血管炎。
症状起因：(一)发病原因 本病病因尚不明确。 (二)发病机制 发病机制还不很清楚。考虑由嗜酸粒细胞黏附于血管内皮细胞，存在的黏附分子能使嗜酸粒细胞不断得到补充。嗜酸粒细胞在内皮细胞处与细胞素诱导的血管细胞黏附分子1型(VCAM-1)相结合，通过整合素晚期活性抗原4型(VLA-4)及细胞间黏附分子1型(ICAM-1)对嗜酸粒细胞移往内皮细胞起重要作用。通过嗜酸粒细胞释放白细胞五烯、C4及血小板致活因子使血管通透性增加，并通过颗粒蛋白的释放，导致嗜碱粒细胞及肥大细胞组胺的释放而产生病理变化。病理主要为真皮小血管坏死性血管炎。病理可见管壁有纤维蛋白样坏死，整个真皮有嗜酸粒细胞浸润，有轻度或白细胞碎裂现象。真皮一般正常，偶见表皮内水疱或有嗜酸粒细胞浸润。间接免疫荧光检查在血管壁及血管周围的细胞内外，均有主要基本蛋白与来源于嗜酸粒细胞的神经毒素大量沉积，并可见真皮中，特别在血管周围有肥大细胞(用肥大细胞胰蛋白酶染色) 增多。电镜检查可见小血管壁及内皮细胞有异常，有嗜酸粒细胞及游离的嗜酸性颗粒的黏附，并可见损伤的内皮细胞。嗜酸粒细胞可见胞质颗粒及细胞器丧失，核的染色质溶解。内皮细胞的异常有核固缩，细胞肿胀，线粒体破坏，细胞膜破裂等。在胶原束之间有变性大嗜酸粒细胞及游离的颗粒。用免疫过氧化酶染色，可见小血管内皮细胞有VCAM-1沉积，并有VLA-4阳性大嗜酸粒细胞黏附。真皮浅表累及血管VCAM-1呈强阳性。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
聚甲酚磺醛溶液
妇科：用于局部治疗宫颈及阴道的局部炎症(如细菌、滴虫和霉菌感染引起的白带增多)，尖锐湿疣、使用子宫托造成的压迫性溃疡等。用于宫颈息肉切除或活检后的止血。外科和皮肤科：加速烧伤后坏死组织脱落，促进愈合过程(如小面积烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症、尖锐湿疣等)。耳鼻喉科：用于局部治疗口腔黏膜和齿龈的炎症：口腔溃疡、扁桃体切除后及鼻出血的止血。
聚甲酚磺醛阴道栓
妇科：用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各种阴道感染。外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡及宫颈息肉切除或切片检查后的止血。外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程。耳鼻喉科：用于治疗口腔粘膜和齿龈的炎症。口腔溃疡及扁桃体切除后的止血。
聚甲酚磺醛凝胶
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染（如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多）、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合；还可用于乳腺炎的预防（乳头皲裂的烧灼）；2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗（如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等），能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗；3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症，口腔溃疡及扁桃体切除后的止血。
