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胆红素高能进行肝移植吗
补充说明：胆红素高能进行肝移植吗
a******W 2026-01-06 09:06
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精选回答(1)
胆红素高是否能够进行肝移植，取决于胆红素升高的原因以及患者的整体健康状况。
胆红素是血液中红细胞分解产生的黄色物质，主要由肝脏处理并排出体外。胆红素水平升高可能是由于肝脏疾病、胆道阻塞或其他健康问题引起的。肝移植是一种治疗终末期肝病的有效手段，但是否适合进行肝移植需要综合考虑患者的具体情况。胆红素水平升高本身并不直接决定是否可以进行肝移植，而是需要评估导致胆红素升高的原因。例如，如果胆红素升高是由于严重的肝硬化、肝癌或肝功能衰竭等终末期肝病导致的，那么肝移植可能是一个合适的治疗选择。如果胆红素升高是由于其他可逆因素，如药物副作用或感染引起的，那么首先需要治疗原发病因，再考虑是否适合进行肝移植。
在考虑肝移植时，医生会综合评估患者的肝功能、全身状况、年龄、其他健康问题以及胆红素升高的原因。肝移植是一项复杂的手术，存在一定的风险，包括手术风险、免疫排斥反应以及长期使用免疫抑制剂可能带来的副作用。在决定是否进行肝移植时，需要全面考虑患者的健康状况和潜在风险。
【管理小贴士】
1. 定期监测肝功能指标，包括胆红素水平。
2. 调整生活习惯，避免饮酒和吸烟等有害行为。
3. 出现黄疸、腹水等症状时应及时就医。
2026-01-06 09:06
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
