首页> 不孕不育> 不孕不育> 多囊> 多囊月经一直淋漓不尽怎么办

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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

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多囊月经一直淋漓不尽可以考虑采取药物调节周期、促排卵治疗、孕激素治疗等措施进行治疗。
1.药物调节周期
医生可能会开具黄体酮、地屈孕酮等药物来调节患者的月经周期。例如,患者可能需要每天口服一定剂量的地屈孕酮。这些药物能够模拟体内天然的雌孕激素水平变化,帮助建立规律的月经周期。它们通过影响子宫内膜的生长和脱落,使月经恢复正常。适用于因内分泌失调导致的月经不规律或经期延长的情况。
2.促排卵治疗
对于希望怀孕但存在排卵障碍的多囊患者,可以使用克罗米芬、人绒毛膜等药物促进卵泡发育和排出。如在医生指导下服用克罗米芬,通常从月经第5天开始,连续服用5天。这些药物能刺激卵巢产生足够的雌激素和孕激素,从而诱导排卵。通过调整激素平衡,提高受孕几率。适用于有生育需求且经过其他治疗无效的多囊患者。
3.孕激素治疗
针对持续出血的多囊患者,可采用黄体酮、甲羟孕酮等孕激素类药物止血。如在医生建议下使用黄体酮,一般在出血期间每日口服一定剂量的黄体酮。孕激素能够稳定子宫内膜,减少异常出血。它通过抑制子宫收缩和增加子宫内膜厚度来达到止血效果。适用于多囊患者由于内源性孕激素不足引起的月经不规则和持续出血。
此外,保持良好的生活习惯也非常重要,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。同时,定期复查以监测病情变化并调整治疗方案也是必要的。

2024-07-08 16:18

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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