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哮喘持续状态能不能停药一周
补充说明:哮喘持续状态能不能停药一周
2024-05-24 14:48
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哮喘持续状态不能停药一周。
哮喘持续状态是哮喘的严重阶段,此时气道炎症和高反应性持续存在,停药可能导致症状加重、急性发作,甚至危及生命。
在某些情况下,医生可能会考虑减少或暂停药物治疗,例如短期旅行或特定医疗事件后观察期。但必须谨慎评估风险与收益,并遵循医嘱逐步调整用药。
对于哮喘患者来说,定期随访和监测病情变化至关重要,任何药物调整都应在专业医师指导下进行。同时强调避免吸烟、控制室内环境温度湿度等非药物管理措施也是维持良好肺功能的关键。
2024-05-24 16:44
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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是:PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是,充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。