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哮喘持续状态能不能停药治疗
补充说明：哮喘持续状态能不能停药治疗
2024-05-24 14:48
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哮喘持续状态不能停药治疗。
哮喘持续状态是由于气道炎症持续存在，导致气道高反应性，此时停药会导致症状加重，甚至引起急性发作，严重时可能导致生命危险。因此，哮喘持续状态的患者需要持续使用药物进行控制，不能随意停药。
对于病情较轻且能够良好控制的患者，在医生指导下逐渐减少用药剂量或停止服药也是可以考虑的。
在治疗哮喘持续状态的过程中，应定期监测病情变化，避免接触已知过敏原，并保持良好的室内通风以减少诱发因素。
2024-05-24 16:44
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哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明，最显著的异常是肺的过度膨胀，此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓，此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成，有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚，有大量的嗜伊红细胞浸润，平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促，多数患者只能单音吐字，心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是：PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是，充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率>120次/min;呼吸频率>30次/min;奇脉>2.4kPa(18mmHg);FEVl>0.5L; FVC<1L;PEFR<120L/min;PO2<8.66kPa (65mmHg);PCO2高于正常。
