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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃的右边疼可能是胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、肝脓肿或胃癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当胃炎累及右侧壁时,会导致局部出现充血、水肿和疼痛。此外,由于炎症刺激,还会引起恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡,可能由幽门螺杆菌感染引起,当溃疡位于十二指肠球部右侧壁时,会引起右上腹痛。同时,还可能会伴有嗳气、食欲减退等症状。对于幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者,可遵照医生的意见采用四联疗法进行根治治疗,即口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
3.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的胆囊急性炎症,此时炎症因子会刺激胆囊壁,进而诱发疼痛感向右侧肩背部放射的情况。严重者还可伴随发热、呕吐等症状。若是慢性胆囊炎患者,可以考虑应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗;若为急性胆囊炎,则需禁食水并给予静脉输液补充营养。
4.肝脓肿
肝脓肿是指肝脏内的化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等致病菌侵犯肝脏所致,在炎症因子的作用下,也会使患者出现右上腹部疼痛的症状。此外,患者还可能出现畏寒、高热等症状。对于体积较小且无症状的肝脓肿,可通过超声引导穿刺抽吸脓液的方式进行治疗;对于较大的或多发性肝脓肿,则需要手术切除病变组织。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞浸润至浆膜层或者侵犯周围脏器时,就会对周围的神经产生一定的压迫作用,从而引起胃部右侧出现持续性的钝痛或者是绞痛。随着病情的发展,患者会出现消瘦、乏力、贫血等症状。针对胃癌的治疗主要是通过内镜下切除术、腹腔镜手术等方式进行处理,术后还需配合化疗以控制病情发展。
建议定期复查胃镜、超声检查以及血液生化检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少胃部不适的发生。

2025-03-28 10:34

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胃炎 (胃肠感染,肠胃炎)

胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律,作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种,慢性比较常见。包括急性胃炎(急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎)、慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎)、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。

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