发病时间：不清楚
最近经常心荒和过度紧张发抖
补充说明：最近经常心荒和过度紧张发抖
2023-08-10 19:01
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
最近经常心荒和过度紧张发抖，可能是生理性因素引起的，但也可能是由于病理因素如抑郁症、焦虑症、甲状腺功能亢进症等所致，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
一、生理性因素
如果患者长期精神紧张、焦虑、抑郁、过度劳累等，会导致心脏植物神经功能紊乱，从而出现经常心慌和发抖的症状。通常不需要药物治疗，但需要放松心情，增加锻炼，适当进行心理治疗，可以缓解症状。
二、病理性因素
1、抑郁症
抑郁症是常见的一种心理疾病，患者可表现为情绪低落、焦虑等，其主要因素是心理因素、遗传因素、社会环境因素等。抑郁症的治疗主要是采取药物治疗，通过服用氟西汀、草酸艾司西酞普兰、帕罗西汀等抗抑郁药物缓解抑郁症的症状。
2、焦虑症
焦虑症是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下，以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍。目前广泛应用的抗焦虑药物有5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟哌噻吨美利曲辛胶囊、盐酸片等。还可以使用抗焦虑药物和抗抑郁药物一起使用，比如米氮平、曲唑酮等。在心理治疗上主要采用认知行为治疗，医生会帮助患者认识疾病的本质，消除错误的认知，同时患者也要学会转移注意力，从而达到治疗的目的。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症，一般是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多所致的，可以引起身体代谢亢进，交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、多食、消瘦、心慌、易怒等症状。可遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4、其他因素
另外，上述症状也可能是由于心律失常引起的，一定要先到医院就诊，通过检查，明确具体的原因，再进行治疗。
患者出现上述症状时，应立即去医院神经内科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。
2023-08-11 20:13
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
