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急性感染性心内膜炎如何治疗好
补充说明:急性感染性心内膜炎如何治疗好
2024-07-08 14:38
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急性感染性心内膜炎的治疗措施包括抗生素治疗、心脏瓣膜置换手术、心包切开术。
1.抗生素治疗
针对急性感染性心内膜炎,通常采用广谱抗生素如青霉素、头孢菌素等。根据患者的具体情况和细菌培养结果调整用药。抗生素通过抑制或杀死导致感染的细菌来控制炎症反应,减少赘生物形成和防止并发症的发生。适用于大多数急性感染性心内膜炎患者,特别是无并发症且未发生栓塞者。
2.心脏瓣膜置换手术
对于严重瓣膜损害或经保守治疗无效的患者,可能需要进行心脏瓣膜置换手术。常用人工瓣膜包括机械瓣和生物瓣。手术直接替换受损的心脏瓣膜,恢复其正常功能,从而缓解症状并预防进一步的心脏损伤。适用于有严重瓣膜病变、并发心力衰竭或其他并发症的患者。
3.心包切开术
当心包积液引起压迫症状时,可考虑进行心包切开术。手术通常在全身麻醉下进行,切除部分或全部增厚的心包组织。此手术旨在解除心包压迫,改善血液循环,减轻心脏负担,从而缓解症状。适用于伴有大量心包积液或心包填塞的急性感染性心内膜炎患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,定期复查以评估治疗效果。同时,注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足休息和适量运动,有助于提高身体免疫力,促进康复。
2024-07-08 16:27
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。
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