发病时间：不清楚
老年人小便失禁的原因
补充说明：老年人小便失禁的原因
a******W 2025-07-25 09:38
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
老年人小便失禁可能是由脑血管病变、阿尔茨海默病、多发性硬化症、前列腺增生、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变导致大脑血液循环障碍，影响了控制排尿中枢的功能，引起尿失禁。针对脑血管病变引起的尿失禁，可以采用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，随着病情进展，会导致认知功能下降，包括记忆力减退和行为异常。当患者出现记忆障碍时，可能会忘记上一次排尿时间或者是否已经排过尿，从而导致尿失禁的发生。对于阿尔茨海默病患者的尿失禁，可使用抗胆碱能药物来改善症状，比如盐酸苯海索片、硫酸阿托品片等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，由于神经髓鞘脱失而引起神经传导受阻，进而导致膀胱和肛门括约肌功能障碍，出现尿失禁的症状。对于由多发性硬化症引起的尿失禁，医生可能会建议患者接受物理疗法以增强盆底肌肉力量，同时配合服用甲钴胺胶囊、维生素B12片等营养神经类药物进行治疗。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道，导致排尿阻力增加，储尿期延长，膀胱逼尿肌过度活动，出现尿频、尿急、尿失禁等症状。对于良性前列腺增生所致的尿失禁，可通过手术切除部分腺体组织来缓解压力，常用手术方式为经尿道膀胱镜下电切术、激光前列腺剜除术等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，肾脏受损导致肾小球过滤率降低，液体潴留引起水肿，使膀胱承受更大的压力，容易发生尿失禁。若确诊为糖尿病肾病引起的尿失禁，需要积极控制血糖水平，可在医生指导下口服降糖药，例如二甲双胍、格列齐特等。
日常生活中应关注老人的饮食习惯，避免高盐饮食，以免加重肾脏负担。建议定期带老人到医院进行相关检查，如泌尿系统超声波检查、残余尿量测定以及膀胱功能评估，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2025-07-25 09:38
举报向医生提问
前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
