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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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睫毛内翻倒睫的处理需根据严重程度和病因选择不同方式,轻度可尝试保守护理,少量倒睫可物理拔除,多发性或严重者需手术矫正,儿童倒睫尤其需要专业评估。
1. 轻微症状可尝试保守护理
对于仅有轻微异物感、无角膜损伤的早期倒睫,可以使用人工泪液或润滑眼膏保护角膜表面,减少摩擦。同时,部分婴幼儿因面部发育未完全,内眦赘皮引起的倒睫可能随年龄增长自行改善,期间注意保持眼部清洁,避免揉眼。
2. 少量倒睫可考虑物理拔除
如果倒睫数量少(例如几根),可在医生操作下用专业镊子拔除。但需注意,拔除后睫毛可能重新长出,方向未必改善。电解法或激光烧灼能破坏毛囊,复发率较低,适合散在倒睫。这些操作需在医院进行,不可自行处理以防感染或损伤。
3. 多发性或严重倒睫需手术矫正
当倒睫数量多、位置异常(如整排睫毛内翻),或已导致角膜上皮点状脱落、畏光、流泪时,通常需要手术。常见术式包括睑板缝合术、眼睑内翻矫正术等,通过调整眼睑肌肉或切除部分组织,从根本上解决睫毛内翻。术后恢复期需使用抗生素眼膏并定期复查。
4. 儿童倒睫需特别关注
儿童倒睫常由眼轮匝肌发育未完善或眼睑赘皮引起,多数随面部生长可自行缓解。但如果倒睫持续摩擦角膜引起频繁流泪、揉眼或视力受影响,则需手术干预(如睑板缝合术)。家长不应随意拔除儿童睫毛,以免加重刺激。
无论是哪种情况,出现倒睫症状后应及时到眼科就诊,通过裂隙灯检查评估角膜损伤程度。切勿自行用刀片修剪或使用未经消毒的工具拔除,以免引发角膜溃疡或感染。绝大多数倒睫通过规范治疗都能获得良好转归,但需耐心配合医生随访。

2026-05-15 18:24

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倒睫 (拳毛倒睫)

倒睫是睫毛转向眼睛内方的现象。多为沙眼引起结膜瘢痕收缩所致。睑缘炎、外伤等也可致倒睫。倒睫摩擦结膜和角膜 ,引起异物感、羞明、流泪、眼睑痉挛、结膜充血、角膜浑浊或角膜溃疡。

  • 症状起因:造成“倒睫”的原因 有先天及后天两大类,先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球,所以婴儿经常眨眼流泪.,若刺伤眼角膜,则眼睛会发红且会怕光。 后天性倒睫的原因,最常见的是由沙眼所引起的。因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤,进而导致眼睑内翻及倒睫。眼睛灼伤、眼皮外伤或眼皮手术后,也会引起眼睑结疤,而使正常倒睫刺到眼球。此外,眼部的类天疱疮等病,也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。 由于眼角膜很敏感,因此,一旦倒睫刺到眼球时,会引起眼睛刺痛、痒或眨眼。有些人的角膜较强壮,即使睫毛刺伤角膜,很快又长好。 年纪较大者,角膜相对不健康。若长期受倒睫的刺伤磨损,加上细菌感染,则可能造成眼角膜溃烂。

  • 可能疾病: 史-约综合征 慢性卡他性结膜炎 沙眼 瘢痕性类天疱疮 麻风性角膜病变

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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