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毛志钢 主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:完成3000余例垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、脑膜瘤等内镜经鼻微创手术,是广东省完成内镜垂体瘤手术最多的医生,疗效达国内外领先先水平。

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第三脑室是脑脊液循环通路的关键部位,附近生长的肿瘤会阻碍脑脊液正常流动,引发颅内压力增高并压迫周围重要神经结构。患者常表现出头痛、呕吐、视力变化及内分泌紊乱等一系列症状,其具体表现与肿瘤位置及大小密切相关。
头痛是常见症状之一,因脑脊液循环受阻导致颅内压力上升,多表现为持续加重的胀痛,早晨起床或体位变动时可能加剧。呕吐常伴随头痛出现,呈喷射状,与进食无关,是颅内高压刺激呕吐中枢所致。若肿瘤压迫视神经或视交叉,可引起视力模糊、视野缺损,例如双颞侧偏盲。
由于第三脑室周围结构重要,肿瘤易影响下丘脑和垂体功能,导致内分泌异常。患者可能出现多饮多尿、生长发育迟缓或体温调节障碍。部分患者因脑积水出现意识状态改变,如嗜睡或反应迟钝。若肿瘤侵犯到相邻脑组织,也可能引发记忆力下降或行为异常。
在诊断方面,磁共振成像是重要检查手段,能清晰显示肿瘤与第三脑室、丘脑及脑干的关系。计算机断层扫描有助于观察脑室扩大和积水程度。根据病情需要,医生还可能建议进行内分泌激素水平检测。
治疗需依据肿瘤性质、大小及患者整体状况制定方案,可能包括手术切除、脑脊液分流术或放射治疗等。及早诊断和针对性干预对改善预后具有重要意义。

2025-09-25 15:09

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脑脊液循环通路

脑脊液为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。 如果脑脊液产生过多,或循环通路受阻,均可导致颅内压升高。

  • 症状起因:脑脊液的性状和压力受多种因素的影响。

  • 可能疾病: 外伤性脑脊液漏

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科

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