首页> 内科> 内分泌科> 原醛症> 肾上腺瘤又叫原醛症吗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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两者并不是一回事。原醛症是一种以高血压、低血钾为主要表现的疾病;肾上腺瘤则是肾上腺上长出的结节或肿块。可以说,原醛症看重功能,肾上腺瘤看重形态,但二者之间又存在因果联系。

先看肾上腺瘤。肾上腺是肾脏上方一对小腺体,良性或恶性病变都可形成瘤样占位。许多肾上腺瘤不分泌多余激素,属于无功能腺瘤,常在体检做超声或CT时无意发现,本身不引起症状。再看原醛症,全称原发性醛固酮增多症,由于肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌过多,会引发水钠潴留、血压升高、血钾下降,严重时可有乏力、心悸等表现。

为什么把两者联系到一起?因为部分肾上腺瘤恰恰是原醛症的病因。这类能够自主分泌大量醛固酮的肿瘤,称为醛固酮瘤,多见于原醛症患者。反过来,若肾上腺瘤不影响激素分泌,则与原醛症毫无关系。临床上要判断,需要抽血查血浆醛固酮与肾素活性,做肾上腺影像学检查,有时还需生理盐水试验等来确认。

需要提醒的是,发现肾上腺瘤不必过度紧张,也不必直接认定就是原醛症。无功能腺瘤通常定期复查即可;有功能的醛固酮瘤,治疗方案包括手术或药物,具体选择取决于肿瘤大小、分泌能力和个人身体状况。医学上存在个体差异,最终应由内分泌或泌尿外科医生综合评估,制定个体化计划。

2026-08-10 16:46

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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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